匠心独运解谜团 | 在挑战中掌握药物性肝损伤诊疗精髓
2024年10月22日晚19:00,“千帆杯”疑难肝病诊疗思维训练营主题半决赛-药物性肝损伤主题(第二场)在肝胆相照®肝胆病在线公共服务平台开赛。
中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版)中明确“DI-ALF/ACLF 的整体预后较差,有研究提示,人工肝(血浆置换、双重血浆分子吸附系统等)可提高无移植生存率”,给出推荐方案:对药物性ALF/SALF和ACLF等重症患者,应考虑肝移植治疗。人工肝(高容量血浆置换、双重血浆分子吸附系统等)可作为一种选择。
此次半决赛带来的三个优秀案例涉及人工肝技术在合并甲状腺功能亢进/甲状腺毒症的严重肝损伤、胆汁淤积型药物性肝损伤合并胆管消失综合征、慢乙肝合并戊肝的药物性肝损伤等病例救治过程中发挥的积极作用,充分展现了人工肝血液净化技术在药物性肝损伤诊疗过程中的应用价值。
安徽医科大学第一附属医院郜玉峰参会。本次参赛团队分别来自解放军总医院第五医学中心(演讲题目:一箭双雕——护肝路上那些事)、中国医科大学附属第一医院(演讲题目:肝脏保卫战)和上海交通大学医学院附属第六人民医院(演讲题目:天外飞“戊”)。
安徽医科大学第一附属医院郜玉峰教授感谢所有参会人员的优秀表现及各位导师的指导。在发言中,他提出本场三个病例的讲解都非常精彩,从甲亢到胆管消失综合征再到戊肝,人工肝不仅在药物性肝损伤救治中成为很关键的一种手段,且对于合并征的救治也同样发挥了重要作用。对“模拟诊疗 医站到底”环节各位选手现场的思辨问答作出表扬,DI-ALF/ACLF 的整体预后较差,无移植生存率仅为27.1%。人工肝可提高DILI患者无移植生存率。
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